Un examen des questions de l’apport en protéines alimentaires chez l’homme

Un débat considérable a eu lieu sur la sécurité et la validité de l’apport accru en protéines pour le contrôle du poids et la synthèse musculaire. Le conseil de consommer des régimes riches en protéines par certains professionnels de la santé, les médias et les livres de régime populaires est donné malgré le manque de données scientifiques sur la sécurité de l’augmentation de la consommation de protéines. Les principaux problèmes sont la vitesse à laquelle le tractus gastro-intestinal peut absorber les acides aminés des protéines alimentaires (1.3 à 10 g/h) et la capacité du foie à désaminer les protéines et à produire de l’urée pour l’excrétion de l’excès d’azote. Le niveau accepté de besoins en protéines de 0,8 g x kg (-1) x d (-1) est basé sur des exigences structurelles et ignore l’utilisation des protéines pour le métabolisme énergétique. Les régimes riches en protéines préconisent en revanche des niveaux excessifs d’apport en protéines de l’ordre de 200 à 400 g / j, ce qui peut équivaloir à des niveaux d’environ 5 g x kg (-1) x j (-1), qui peuvent dépasser la capacité du foie à convertir l’excès d’azote en urée. Les dangers d’un excès de protéines, définis comme lorsque les protéines constituent > 35% de l’apport énergétique total, comprennent l’hyperaminoacidémie, l’hyperammonémie, les nausées d’hyperinsulinémie, la diarrhée et même la mort (le “syndrome de famine du lapin”). Les trois mesures différentes de la définition de l’apport en protéines, qui doivent être considérées ensemble sont: l’apport absolu (g / j), l’apport lié au poids corporel (g x kg (-1) x d (-1)) et l’apport en fraction de l’énergie totale (pourcentage d’énergie). Un apport maximal en protéines suggéré en fonction des besoins corporels, des preuves de contrôle du poids et de la toxicité des protéines serait d’environ 25% des besoins énergétiques à environ 2 à 2,5 g x kg (-1) x j (-1), ce qui correspond à 176 g de protéines par jour pour un individu de 80 kg suivant un régime alimentaire de 12 000 kJ / j. C’est bien en dessous de la plage théorique d’apport maximal sécuritaire pour une personne de 80 kg (285 à 365 g/j).

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